BMJ Best Practice

预后

罹患髋部骨折 1 年,死亡风险约为 30%,[85][86] 25%~75% 的社区居住成人可能不会恢复其骨折前的功能水平。[87][88][89][90] 死亡预测因素包括显著共病、损伤前认知功能较低、术前 ECG 异常、年龄大于 85 岁及骨折前活动性下降。[91][92]

研究显示,48 小时以内进行手术是有益的。[41] 健康状况良好且与他人一起生活的,具有阳性影响的患者预后较好,会产生良好的治疗效果。[85][89] 年老和住院时间增加导致治疗效果更差,无法恢复到骨折前的功能状态。[85] 一些研究已对髋部骨折老年人患者在手术治疗后使用合成类固醇进行了评估;然而,类固醇在康复方面的功效依然具有不确定性。[93] 住院时咨询老年病学专家可能有助于降低入院期间谵妄发病率,但是出院后是否继续有效尚不清楚。[94] 有证据表明,针对高龄骨科患者展开医学合作可降低患者接受髋部骨折修复术后的死亡率。[76][95]

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