BMJ Best Practice

二级预防

对存在与嗜铬细胞瘤风险增高相关遗传性疾病(例如多发性内分泌腺瘤 2A 和 2B、VHL 综合征和 1 型神经纤维瘤病)的无症状患者,应进行筛查。在多发性内分泌腺瘤综合征病例中,发生嗜铬细胞瘤的风险高达 50%。首选筛查是检测血浆中的甲氧基肾上腺素和去甲氧基肾上腺素,因为该检测的敏感性高。[36] 对于肾上腺偶发瘤患者,需要使用尿液变肾上腺素、去甲变肾上腺素和儿茶酚胺水平进行筛查,这些检测具有高度特异性。约有 4% 到 7% 的偶发肾上腺肿瘤被证明是嗜铬细胞瘤。[27][96] 具有嗜铬细胞瘤个人史的患者手术切除后,至少每年筛查一次,持续 10 年。[91]

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