病史和查体
关键诊断因素
存在的危险因素
结合患者 HIV 状态、族群（非洲、地中海或犹太族）以及医源性免疫抑制（尤其是移植）等信息，识别患者临床类别（艾滋病相关性、经典性散发性、移植相关或非洲地方型）是正确诊断的关键。
50 岁以上
可累及任何年龄的患者。 典型 KS 常出现在 50 岁以上的人群中，70 岁以上人群的风险显著增加。[4]
男性
严重偏向男性。[25]
地理位置：撒哈拉以南非洲或地中海
艾滋病病毒 (HIV) 感染
艾滋病相关 KS 发生在 HIV 阳性人群中，CD4 T 细胞计数通常（但不绝对）较低。
HHV-8 感染
现有 HHV-8 感染是 KS 发展的必然因素。 患有其他 HHV-8 相关疾病（例如，多中心 Castleman 病的患者和原发性渗出性淋巴瘤 (PEL)）的患者也有发生伴随性 KS 的风险。[13]
免疫抑制
皮肤病损
病损呈多病灶、非对称分布，通常无瘙痒。其大小（直径几毫米至几厘米）和颜色（粉红色、红色、紫色、棕色或蓝色）各异。在肤色较深人群中，皮肤病损较难区分。它们可能为丘疹性、结节性、斑块样、大疱状或蕈伞型，伴皮肤溃疡和继发感染。长期病变可能变成硬结（木质样）和角化过度。
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 下肢上的多个粉紫色卡波西肉瘤结节由 Bruce J. Dezube 博士提供；经许可后使用 [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 足部卡波西肉瘤皮肤紫褐色斑块由 Bruce J. Dezube 博士提供；经许可后使用 [Citation ends].
口腔损害
口腔 KS 常累及硬腭、牙龈和舌背。 约在 15% 的艾滋病病例中，口内病变可能是疾病的最初部位。 他们可能表现为斑疹、丘疹、结节和大小与颜色不一的外生型肿块。 晚期病损可因咀嚼创伤和继发感染而形成溃疡。
淋巴结肿大
KS 累及淋巴结可能是全身性的，并产生小而硬的淋巴结或大块淋巴结肿大。
淋巴水肿
腿部、生殖器和面部可能出现与疾病程度不成比例的疼痛，并可能掩盖潜在 KS。
其他诊断因素
体重减轻
因 GI 道受累或潜在病变（如 HIV 感染）可能发生。
腹痛
GI 道 KS 可引起非特异性腹痛。
消化道出血
GI 道 KS 可引起上消化道或下消化道出血。
腹泻
GI 道 KS 可引起腹泻。
呼吸困难
肺部 KS 可能表现为呼吸短促。
咯血
下呼吸道 KS 相关出血可引起咯血。
胸痛
肺 KS 可能出现非特异性胸痛。
发热
任何器官 KS 均可能伴有发热。
危险因素
男性
KS 所有流行病学形式倾向于男性多发，包括男性同性恋者。[2]
艾滋病病毒 (HIV) 感染
与 HIV 感染相关的获得性免疫缺陷是 KS 的强危险因素。[2]
免疫抑制疗法
因各种疾病而接受免疫抑制疗法的患者，特别是某些种族，发生 KS 的风险增加。[2]
移植
与移植（尤其是实体器官移植）相关的免疫抑制是 KS 的一大危险因素。[2]
人类疱疹病毒 8 (HHV-8) 感染
是 KS 发展的必然因素。 患有其他 HHV-8 相关疾病（例如，多中心 Castleman 病的患者和原发性渗出性淋巴瘤 (PEL)）的患者也有发生伴随性 KS 的风险。[13]
中非种族（乌干达、马拉维、赞比亚、津巴布韦、斯威士兰）
非洲地方型 KS 约占中非所有恶性肿瘤的 10%。 因艾滋病流行，发病率已显著增加。[7]
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