BMJ Best Practice

证据

  • In people with cirrhosis and upper gastrointestinal bleeding, how does antibiotic prophylaxis affect outcomes?
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证据评分

    证据 A

    食管胃底静脉曲张的预防：高质量证据证明非选择性肝硬化和门静脉高压症患者应用β受体阻滞剂不能降低食管胃底静脉曲张的发生率和出血率，并与不良事件数目的增加有关。[32]

    证据 A

    食管胃底静脉曲张破裂出血的初步控制：高级别证据证明发生胃肠道出血的肝硬化患者，内镜套扎法和硬化疗法可有效初步控制静脉曲张破裂出血，但是一些证据表明内镜套扎法优于后者。[50]

    证据 B

    预防食管胃底静脉曲张进展和发生破裂出血：中级别证据证明代偿性肝硬化和细小食管胃底静脉曲张患者使用β受体阻滞剂可降低静脉曲张的扩张并减少出血。[34]

    证据 B

    难治性食管胃底静脉曲张破裂出血的控制：中级别证据证明发生胃肠道出血的肝硬化患者，经颈静脉的肝内门体静脉分流术和远端脾肾静脉分流术都能同样有效控制难治性食管胃底静脉曲张破裂出血。[63]

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