BMJ Best Practice

案例

案例#1

56岁女性，平衡失调、右侧听力丧失、耳鸣等症状持续3周。起病前1周曾患上呼吸道感染。首发症状为突发性眩晕，伴随持续1天的恶心、呕吐。次日出现右耳高频耳鸣，右耳无法接听电话。现有持续性平衡失调，向右侧快速转头时出现轻微眩晕。

案例#2

46岁男性，平衡失调、耳聋、耳鸣1年。起病于因肺炎链球菌性脑膜炎长期住院出院之后。

其他表现

继发于细菌性脑膜炎的患者通常临床表现严重，出现于急性脑膜炎症状缓解之后，患者表现为极重度听力下降、平衡失调，但不伴随重度眩晕史。[2]梅毒性迷路炎的患者表现为渐进性听力下降、压力或强声诱发的眩晕（Hennebert症和Tullio症）。[4]梅毒性迷路炎起病于初次梅毒感染后数年的三期梅毒性神经炎期间，未见于急性初期和二期梅毒患者。[4]迷路炎也可发生于自身免疫性内耳病（Cogan's综合征或Behcet's病）。

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