BMJ Best Practice

慢性疼痛综合征

并发症

并发症 table
并发症	时间表	可能性
残疾	存在差异	高
控制不佳的慢性疼痛可特征性地引起明显残障，并干扰日常活动、社会关系和受雇的工作。在每次就诊时，应向所有慢性疼痛患者直接询问疼痛的影响，必要时适当转诊至职业治疗和疼痛心理治疗。
心理问题	存在差异	高
控制不佳的慢性疼痛可特征性地引起明显心理困扰。[81] 在每次就诊时，应向所有慢性疼痛患者直接询问疼痛的影响，必要时适当转诊至职业治疗和疼痛心理治疗。
药物滥用/误用	存在差异	高
接受阿片类治疗的慢性疼痛患者中约25%-30%会出现药物滥用行为。[82] 根据患者特征不能准确预测将形成滥用/误用行为的患者。[83] 因此，接受阿片类药物治疗的所有患者必须常规接受评估，通过监测处方续药和随机尿液药物筛查，确定用药依从性。未达到功能目标的患者最好减少并停用阿片类药物。大剂量阿片类药物治疗由于会降低疼痛阈值及药物耐受性，可能缺乏长期疗效。[84] Overview of substance abuse and overdose

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