BMJ Best Practice

二级预防

根据美国胃肠病协会指南,应对两组慢性胰腺炎患者进行胰腺癌筛查。[326] 对于遗传性胰腺炎患者,筛查应从35岁开始。 对于有胰腺癌家族史的患者,应从家族中首次诊断出胰腺癌患者当时年龄的10年以前开始筛查。

2011 年,国际胰腺癌筛查联盟峰会 (International Cancer of the Pancreas Screening Consortium summit) [327] 建议对下述几类患者进行胰腺癌筛查:

  • 40~50岁,伴胰腺癌家族史或者伴遗传综合征且一生中感染风险超过5%(如,遗传性胰腺炎);

  • 50岁以上的特发性胰腺炎患者或伴腹痛及新发糖尿病的患者。

推荐的胰腺癌筛查和监测手段包括超声内镜或磁共振成像/磁共振胰胆管造影。然而,关于患者的筛查频率以及何时转诊高危患者进行手术治疗,目前尚无共识。

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