并发症 | 时间表 | 可能性 |
---|---|---|
手术死亡率 |
短期 | 中 |
慢性充血性心力衰竭 |
长期 | 高 |
重度主动脉瓣反流的最常见并发症。中重度AR的患者可以终身无症状,也可以进展为重度AR并出现CHF 慢性重度主动脉瓣反流的患者一旦出现症状、运动耐量受损或射血分数降低,建议尽早行主动脉瓣置换术或修复术(AVR)。[34][36] 严重左室功能不全的患者和有CHF症状的患者应开始药物治疗(正性肌力药物和血管扩张剂),并建议行AVR治疗。 |
||
心律失常 |
长期 | 低 |
左心房受到牵拉并扩大导致心房颤动,出现虚弱、呼吸困难、心悸和偶发晕厥。 房室结因靠近主动脉瓣易受牵拉和瘢痕影响导致损伤,可引起心动过缓和不同程度的房室传导阻滞,需要药物和(或)起搏器治疗。 |
||
感染性心内膜炎 |
存在差异 | 低 |
微生物菌血症易在有潜在瓣膜病变的患者中导致心内膜炎。 AR患者发生心内膜炎的风险较低,在菌血症发生之前不建议预防性使用抗生素。[37] |
||
猝死 |
存在差异 | 低 |
重度AR且心功能正常的患者猝死罕见。年死亡率为0.4%。 有一篇文献报道了左室收缩功能正常但左室显著扩大的患者发生猝死的病例。[35] |
||
心肌缺血 |
存在差异 | 低 |
使用此内容应接受我们的免责声明。
BMJ临床实践的持续改进离不开您的帮助和反馈。如果您发现任何功能问题和内容错误,或您对BMJ临床实践有任何疑问或建议,请您扫描右侧二维码并根据页面指导填写您的反馈和联系信息*。一旦您的建议在我们核实后被采纳,您将会收到一份小礼品。
如果您有紧急问题需要我们帮助,请您联系我们。
邮箱:bmjchina.support@bmj.com
电话:+86 10 64100686-612
*您的联系信息仅会用于我们与您确认反馈信息和礼品事宜。
BMJ临床实践官方反馈平台