BMJ Best Practice

病因学

念珠菌是人类正常菌群中唯一的真菌。因此，系统性念珠菌病常有内源性感染源，通常为胃肠道。虽然黏膜病较常见，但侵袭性感染少见，主要原因是念珠菌属通常不能穿透完整的上皮层。光滑念珠菌和热带念珠菌定植于胃肠道，但近平滑念珠菌往往定植于皮肤和血管内导管。近平滑念珠菌也可在医护人员手中找到。

可引起念珠菌血症和系统性念珠菌病的念珠菌种类有：

  • 白色念珠菌

  • 光滑念珠菌

  • 热带念珠菌

  • 近平滑念珠菌

  • 都柏林念珠菌

  • 克柔念珠菌

  • 乳酒念珠菌

  • 鲁希特念珠菌。

病理生理学

念珠菌有特殊的受体来协助黏附黏膜表面。[1]从表面感染进展为系统性、侵袭性感染常见于上皮屏障的破坏，通常通过血管内导管。其他途径包括中性粒细胞减少患者化疗后肠黏膜溃疡，少数见于其他感染灶如上行性尿路感染继发肾盂肾炎。广谱抗生素的使用改变正常菌群，导致真菌大量繁殖进而发展为侵袭性。

使用此内容应接受我们的免责声明。