脊柱侧弯

在很小年龄就出现临床表现明显的脊柱畸形。[2]Newton PO, Wenger DR. Idiopathic scoliosis. In Morrissy RT, Weinstein SL, eds. Lovell and Winter's pediatric orthopaedics. 6th ed. Philadelphia: Lippincott, Williams & Wilkins; 2006:693-762.[1]Parent S, Newton PO, Wenger DR. Adolescent idiopathic scoliosis: etiology, anatomy, natural history, and bracing. Instr Course Lect. 2005;54:529-536.

后前位和侧位 X 线片：椎体或肋骨异常。

存在潜在神经系统或肌肉疾病（通常有生长发育史或体格检查异常的证据）的患者所表现出的脊柱畸形。

神经系统检查显示运动无力、痉挛状态或者难以启动或控制活动，提示有上运动神经元病变。

步态评估显示与肌无力相关的异常，或者难以启动或控制肌肉活动。

肌电图和神经传导检测：上运动神经元病变证据

脑部磁共振成像：评估体格检查所发现异常的原因。

表现方式可能与青少年特发性脊柱侧凸 (AIS) 很相似。

发病更早，表现出非典型侧凸模式，并且在就诊时侧凸幅度明显。轻微的神经系统异常：深腱反射不对称或亢进、阵挛、巴宾斯基征阳性，以及腹壁反射异常或不对称。

磁共振成像：对于担心有此病的患者，建议进行全脊椎磁共振成像，以评估是否有导致畸形的异常。

如果异常明显到造成患者出现表现/畸形，则通过磁共振成像应该能够发现。

如果病情严重到造成脊柱畸形，则通常还存在与畸形程度相对应的神经系统异常，例如感觉或运动障碍。

平片和高级影像学检查（例如磁共振成像）：显示椎体水平后方结构的不完全融合，表明有不同程度的神经管闭合障碍

临床特征的范围从头痛到与异常程度对应的可识别神经系统异常，例如咽反射异常以及感觉和运动障碍。

全脊柱磁共振成像：评估可能造成畸形的异常，例如脊髓栓系或后脑相对于枕骨大孔的位置异常（小脑扁桃体疝）。

导致发生代偿性脊柱侧凸，以平衡下肢上方的躯干。

在站位和坐位时分别进行检查。在坐位评估时，能使骨盆和脊柱的平衡不受任何下肢不等长的影响，因此观察到的脊柱畸形能得以矫正。在脊柱侧凸的情况下不会发生这种情况。

X 线正影描记片：量化下肢不等长的程度。

在确定下肢不等长后，让患者站立在一块能弥补不等长程度的台子上，再拍一次站立位 X 线片，结果显示姿势性异常可得以矫正。