注射 A 型肉毒杆菌毒素(曾名为 A 型肉毒素)对外上髁炎疼痛的改善情况:存在中等质量的证据表明,与生理盐水安慰剂相比,单次注射 60 个单位的 A 型肉肉毒素治疗外上髁炎可能对持续 3 个多月的疼痛有相关改善。然而,肉毒素注射可能伴有不良反应,例如手指麻痹和指伸展肌力减弱。[98]Wong SM, Hui AC, Tong PY, et al. Treatment of lateral epicondylitis with botulinum toxin: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Ann Intern Med. 2005;143:793-797.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16330790?tool=bestpractice.com
系统评价或者受试者>200名的随机对照临床试验(RCT)。
注射 A 型肉毒杆菌毒素(曾名为 A 型肉毒素)对外上髁炎疼痛的改善情况:存在中等质量的证据表明,与生理盐水安慰剂相比,单次注射 60 个单位的 A 型肉肉毒素治疗外上髁炎可能对持续 3 个多月的疼痛有相关改善。然而,肉毒素注射可能伴有不良反应,例如手指麻痹和指伸展肌力减弱。[98]Wong SM, Hui AC, Tong PY, et al. Treatment of lateral epicondylitis with botulinum toxin: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Ann Intern Med. 2005;143:793-797.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16330790?tool=bestpractice.com
口服非甾体抗炎药 (NSAID) 治疗外上髁炎的疼痛改善情况:存在质量差的证据表明,口服 NSAID 较安慰剂相比可短期改善疼痛症状,不过关于 NSAID 是否有益于长期改善该病症尚不够明确。
系统评价或者受试者>200名的随机对照临床试验(RCT)。
口服非甾体抗炎药 (NSAID) 治疗外上髁炎的疼痛改善情况:存在质量差的证据表明,口服 NSAID 较安慰剂相比可短期改善疼痛症状,不过关于 NSAID 是否有益于长期改善该病症尚不够明确。
短期使用支具支撑治疗外上髁炎对握力和臂功能的改善情况和对疼痛的缓解情况:存在质量差的证据表明,与未治疗的外上髁炎患者相比,最长 12 周的支撑可极大改善疼痛症状、无痛握力和功能。[59]Faes M, van den Akker B, de Lint JA, et al. Dynamic extensor brace for lateral epicondylitis. Clin Orthop Relat Res. 2006;442:149-157.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16394754?tool=bestpractice.com
系统评价或者受试者>200名的随机对照临床试验(RCT)。
短期使用支具支撑治疗外上髁炎对握力和臂功能的改善情况和对疼痛的缓解情况:存在质量差的证据表明,与未治疗的外上髁炎患者相比,最长 12 周的支撑可极大改善疼痛症状、无痛握力和功能。[59]Faes M, van den Akker B, de Lint JA, et al. Dynamic extensor brace for lateral epicondylitis. Clin Orthop Relat Res. 2006;442:149-157.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16394754?tool=bestpractice.com
注射皮质类固醇治疗外上髁炎可改善短期疼痛:存在质量差的证据表明,对于出现外上髁炎相关性症状不到 4 周的患者,与使用安慰剂或未治疗的上髁炎患者相比,注射皮质类固醇可能会更为有效地改善 8 周和 6 个月的疼痛症状。
系统评价或者受试者>200名的随机对照临床试验(RCT)。
注射皮质类固醇治疗外上髁炎可改善短期疼痛:存在质量差的证据表明,对于出现外上髁炎相关性症状不到 4 周的患者,与使用安慰剂或未治疗的上髁炎患者相比,注射皮质类固醇可能会更为有效地改善 8 周和 6 个月的疼痛症状。
患者经内上髁炎手术治疗后肘部功能的改善情况:存在质量差的证据表明,在内上髁炎手术后平均 85 个月的随访中,主观估计肘部功能平均从正常功能的 38% 改善至 98%。[80]Vangsness CT Jr, Jobe FW. Surgical treatment of medial epicondylitis: results in 35 elbows. J Bone Joint Surg Br. 1991;73:409-411.http://www.bjj.boneandjoint.org.uk/content/jbjsbr/73-B/3/409.full.pdfhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1670439?tool=bestpractice.com
系统评价或者受试者>200名的随机对照临床试验(RCT)。
患者经内上髁炎手术治疗后肘部功能的改善情况:存在质量差的证据表明,在内上髁炎手术后平均 85 个月的随访中,主观估计肘部功能平均从正常功能的 38% 改善至 98%。[80]Vangsness CT Jr, Jobe FW. Surgical treatment of medial epicondylitis: results in 35 elbows. J Bone Joint Surg Br. 1991;73:409-411.http://www.bjj.boneandjoint.org.uk/content/jbjsbr/73-B/3/409.full.pdfhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1670439?tool=bestpractice.com
使用体外震波术治疗外上髁炎的疼痛缓解情况:存在质量差的证据表明,与使用安慰剂(虚假治疗)相比,使用体外震波术治疗似乎未能更为有效地改善患外上髁炎 4-6 周或腕部伸展受阻 12 周时所发疼痛。
系统评价或者受试者>200名的随机对照临床试验(RCT)。
使用体外震波术治疗外上髁炎的疼痛缓解情况:存在质量差的证据表明,与使用安慰剂(虚假治疗)相比,使用体外震波术治疗似乎未能更为有效地改善患外上髁炎 4-6 周或腕部伸展受阻 12 周时所发疼痛。