BMJ Best Practice

案例

案例#1

一名 2 岁女孩，出现恶心、呕吐以及头颅增大持续 2-3 周。查体发现头颅增大和视力低下（视敏度 20/200）

案例#2

16 岁女孩表现为原发性闭经、泌乳和轻度头痛。眼科检查示：右眼视力丧失（视敏度 20/40）

其他表现

约 50% 的患者表现为急性颅内压增高的症状和体征（头痛、恶心、呕吐、感觉减退、复视）以及急性视力减退，需要急诊手术治疗。[2][3][4] 尽管视力障碍通常不是唯一的症状表现，但是术前出现视力障碍通常见于至少 75% 的患者。[2][4][5][6] 就诊时，约 30%-80% 的患者出现内分泌障碍，例如尿崩症、生长发育障碍，成人可表现为性功能障碍（勃起障碍、闭经以及泌乳等）。[2][4][7][8][9] 然而，单纯内分泌症状在青少年及成人更为常见。[4][8][10] 颅咽管瘤最常见的表现是上述症状混合出现，包括视力丧失、颅内压升高以及内分泌障碍。[2][4][11][12]

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