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羟丙甲纤维素滴眼液 : 需要时，每小时滴2滴入患眼
或
羧甲基纤维素滴眼液 : 需要时，每小时滴2滴入患眼
或
羟丙基纤维素滴眼液 : 需要时，每小时滴2滴入患眼
轻度过敏性结膜炎表现为季节性发作的眼痒、水样分泌物、眼红，并且支持治疗有效。
人工泪液能够稀释眼表的过敏原和炎症介质。
轻度过敏性结膜炎是指季节性发作的眼痒、水样分泌物、眼红，并且支持治疗有效。
在眼部放置凉爽、潮湿的毛巾来缓解症状。
色甘酸钠滴眼液 : （2%-4%）滴1-2滴入患眼，每4-6小时1次
或
洛度沙胺滴眼液 : (0.1%) 滴 1-2 滴入患眼，每 6 小时 1 次
-- 和 / 或 --
依匹斯汀滴眼液 : (0.05%) 滴 1 滴入患眼，每日 2 次
或
氮卓斯汀滴眼液 : (0.05%) 滴 1 滴入患眼，每日 2 次
或
萘甲唑啉/非尼拉敏滴眼液 : （0.025%/0.03%）滴1-2滴入患眼，每天最多4次
或
阿卡他定滴眼液 : （0.25%）滴1滴入患眼，每日1次
-- 和 / 或 --
西替利嗪 : 5-10 mg，口服，每日1次
或
氯雷他定 : 10 mg，口服，每日1次
或
非索非那定 : 180 mg，口服，每日1次或者分两次
或
奥洛他定滴眼液 : (0.2%) 滴 1 滴入患眼，每日1次
或
奈多罗米滴眼液 : （2%）滴1-2滴入患眼，每日 2 次
或
酮替芬滴眼液 : （0.025%）滴1滴入患眼，每日 2 次
-- 和 / 或 --
西替利嗪 : 5-10 mg，口服，每日1次
或
氯雷他定 : 10 mg，口服，每日1次
或
非索非那定 : 180 mg，口服，每日1次或者分两次
中度变应性结膜炎表现主要包括眼痒、水样分泌物、眼红，通常为季节性发作，局部应用抗组胺药（例如依匹斯汀、氮卓斯汀、非尼拉敏、阿卡他定）[45][69]和/或肥大细胞稳定剂（例如色甘酸钠、洛度沙胺）有效。
一些外用抗组胺制剂中含有血管收缩剂（例如萘甲唑啉），进行血管注射时可产生短暂的缓解作用。
具有抗组胺和肥大细胞稳定双重效果的药物包括奥洛他定、奈多罗米和酮替芬。[48]一篇综述报道奥洛他定、酮替芬在缓解过敏性结膜炎的症状和体征方面比安慰剂更有效。[49]
口服抗组胺药为长效，可以与局部用抗组胺药物联合应用，甚至可以替代局部用抗组胺药物。更新一代口服抗组胺药物镇静作用要差一些，可以作为首选药物。这些药物包括非索非那定、氯雷他定和西替利嗪。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
酮咯酸滴眼液 : （0.5%）滴1滴入患眼，每日4次
或
奈帕芬胺滴眼液 : (0.1%) 滴1滴入患眼，每日3次
或
双氯芬酸滴眼液 : (0.1%) 滴1滴入患眼，每日4次
或
溴芬酸滴眼液 : (0.09%) 滴 1 滴入患眼，每日 2 次
中度过敏性结膜炎症状主要包括眼痒、水样分泌物、眼红，通常会有季节性发作，局部应用抗组胺药物和/或肥大细胞稳定剂有效。可能还需要短期口服抗组胺药物。
如果需要进一步增加抗炎效果，可以添加局部用非甾体抗炎药，例如双氯芬酸、酮咯酸、奈帕芬胺、溴芬酸。
色甘酸钠滴眼液 : （4%）滴1-2滴入患眼，每4-6小时1次
或
洛度沙胺滴眼液 : （0.01%）滴1-2滴入患眼，每6小时1次
-- 和 / 或 --
依匹斯汀滴眼液 : (0.05%) 滴 1 滴入患眼，每日 2 次
或
氮卓斯汀滴眼液 : (0.05%) 滴 1 滴入患眼，每日 2 次
或
萘甲唑啉/非尼拉敏滴眼液 : （0.025%/0.03%）滴1-2滴入患眼，每天最多4次
或
阿卡他定滴眼液 : （0.25%）滴1滴入患眼，每日1次
-- 和 / 或 --
西替利嗪 : 5-10 mg，口服，每日1次
或
氯雷他定 : 10 mg，口服，每日一次
或
非索非那定 : 180 mg，口服，每日1次或者分两次
或
奥洛他定滴眼液 : (0.2%) 滴 1 滴入患眼，每日1次
或
奈多罗米滴眼液 : （2%）滴1-2滴入患眼，每日 2 次
或
酮替芬滴眼液 : （0.025%）滴1滴入患眼，每日 2 次
-- 和 / 或 --
西替利嗪 : 5-10 mg，口服，每日1次
或
氯雷他定 : 10 mg，口服，每日1次
或
非索非那定 : 180 mg，口服，每日1次或者分两次
严重的过敏性疾病症状常年存在，相关炎症反应比中度过敏性疾病更严重。
除了局部应用皮质类固醇或环孢素外，还可局部应用肥大细胞稳定剂（例如色甘酸钠、洛度沙胺）和/或局部应用抗组胺药物（例如依匹斯汀、氮卓斯汀、非尼拉敏和阿卡他定[45][69]）。
一些外用抗组胺制剂中含有血管收缩剂（例如萘甲唑啉），进行血管注射时可产生短暂的缓解作用。
具有抗组胺和肥大细胞稳定双重效果的药物包括奥洛他定、奈多罗米、酮替芬。[48][49]
口服抗组胺药物为长效，可以与局部抗组胺药物联合应用，甚至可以替代局部用抗组胺药物。更新一代口服抗组胺药物镇静效果更差，可以作为首选用药。这些药物包括非索非那定、氯雷他定和西替利嗪。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
氯替泼诺滴眼液 : （0.2%）滴1滴入患眼，每日4次
或
泼尼松龙滴眼液 : （1%）滴1-2滴入患眼，每日2-4次
环孢素滴眼液 : (0.05%) 滴 1 滴入患眼，每日 2 次
严重的过敏性疾病症状常年存在，相关炎症反应比中度过敏性疾病更严重。只有眼科临床医生可以处方局部用皮质类固醇治疗。
严重或耐药的变应性疾病需要加用局部用皮质类固醇治疗，[52]后者可与局部用或口服抗组胺药物和肥大细胞稳定剂联用。可以考虑转诊至眼科主任医师处。
局部用环孢素可缓解症状并减少了皮质类固醇剂量。在重度过敏性结膜炎中，针对眼干和眼部炎症，可考虑其替代皮质类固醇作为二线治疗。作为二线治疗，可能对重度特应性或春季结膜炎特别有效。[1][9][10]
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
酮咯酸滴眼液 : （0.5%）滴 1 滴入患眼，每日4次
或
奈帕芬胺滴眼液 : (0.1%) 滴 1 滴入患眼，每日3次
或
双氯芬酸滴眼液 : (0.1%) 滴 1 滴入患眼，每日4次
或
溴芬酸滴眼液 : (0.09%) 滴 1 滴入患眼，每日 2 次
严重的过敏性疾病症状常年存在，相关炎症反应比中度过敏性疾病更严重。
如果需要进一步抗炎作用，可以增加非甾体抗炎药，例如双氯芬酸、酮咯酸、奈帕芬胺、溴芬酸。
阿奇霉素滴眼液 : （1%）滴1滴入患眼，第一天每日 2 次，之后改成1天1次，持续4天
或
红霉素眼药膏 : （0.5%）用于患眼，每日4次
或
多黏菌素B/甲氧苄啶滴眼液 : （10,000单位/mg）滴1滴入患眼，每日4次
杆菌肽眼药膏 : （500单位/g），每3-4小时1次，用于患眼
或
磺胺酰胺滴眼液 : （10%溶液）滴1-2滴入患眼，白天每1-3小时1次，夜晚减少用药频率；（10%软膏）用于患眼，每日白天 4次且睡前1次
或
局部用杆菌肽/多黏菌素B : 用于患眼，每日4次
考虑外用广谱抗生素，例如红霉素软膏或多黏菌素-甲氧苄氨嘧啶滴眼液作为一线治疗用药。[58]证据 B
选择包括杆菌肽软膏、多黏菌素杆菌肽软膏或磺胺醋酰滴眼液或软膏。证据 C
抗生素药物应持续使用7-10天。
阿奇霉素 : 1 g，口服，单剂
或
多西环素 : 100 mg，口服，每日 2 次，连续7天
或
红霉素 : 500 mg，口服，每日4次，持续7天
-- 和 --
阿奇霉素滴眼液 : （1%）滴1滴入患眼，每日2-3次，连续用药2-3周
或
红霉素眼药膏 : （0.5%）涂1cm于下结膜囊内，每日2-3次，连续用药2-3周
衣原体结膜炎需要局部联合口服抗生素治疗。
依匹斯汀滴眼液 : (0.05%) 滴 1 滴入患眼，每日 2 次
或
氮卓斯汀滴眼液 : (0.05%) 滴 1 滴入患眼，每日 2 次
或
奥洛他定滴眼液 : (0.2%) 滴 1 滴入患眼，每日1次
或
奈多罗米滴眼液 : （2%）滴 1 -2滴入患眼，每日 2 次
或
酮替芬滴眼液 : （0.025%）滴 1 滴入患眼，每日 2 次
或
萘甲唑啉/非尼拉敏滴眼液 : （0.025%/0.03%）滴 1-2 滴入患眼，每日最多4次
或
阿卡他定滴眼液 : （0.25%）滴 1 滴入患眼，每日1次
-- 和 / 或 --
羟丙甲纤维素滴眼液 : 需要时，每小时滴2滴入患眼
或
羧甲基纤维素滴眼液 : 需要时，每小时滴2滴入患眼
或
羟丙基纤维素滴眼液 : 需要时，每小时滴2滴入患眼
考虑缓解瘙痒症状。
在眼部放置凉爽、潮湿的毛巾缓解症状。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
氯替泼诺滴眼液 : (0.2%) 滴 1 滴入患眼，每日4次
或
泼尼松龙滴眼液 : （1%）滴 1-2 滴入患眼，每日2-4次
治疗伴有假膜或角膜上皮下浸润的腺病毒性结膜炎时，可以考虑局部用皮质类固醇或转诊至眼科主任医师处。
长期应用皮质类固醇可能引起的眼部风险，包括伤口愈合延迟、继发感染、眼压升高、白内障；氯替泼诺滴眼液引起的这些副作用比泼尼松龙滴眼液更少。
可以局部使用抗组胺药物和/或人工泪液缓解眼部瘙痒的症状。
轻轻地冷敷眼部周围可以缓解症状。
氯替泼诺滴眼液 : (0.2%) 滴 1 滴入患眼，每日4次
或
泼尼松龙滴眼液 : （1%）滴 1 -2滴入患眼，每日2-4次
短期局部用皮质类固醇可以减少刺激和炎症。配戴隐形眼镜患者应停戴2周或以上，应检查镜片护理方案并改用无防腐剂的镜片护理液。
羟丙甲纤维素滴眼液 : 需要时，每小时滴2滴入患眼
或
羧甲基纤维素滴眼液 : 需要时，每小时滴2滴入患眼
或
羟丙基纤维素滴眼液 : 需要时，每小时滴2滴入患眼
手术
眼部润滑剂可能帮助治疗轻度病例。
可考虑防止上眼睑重睑的外科手术（例如全层水平缩短术）用于治疗更严重的病例。
眼睛冲洗
-- 和 --
羟丙甲纤维素滴眼液 : 需要时，每小时滴2滴入患眼
或
羧甲基纤维素滴眼液 : 需要时，每小时滴2滴入患眼
或
羟丙基纤维素滴眼液 : 需要时，每小时滴2滴入患眼
氯替泼诺滴眼液 : (0.2%) 滴 1 滴入患眼，每日4次
或
泼尼松龙滴眼液 : （1%）滴 1-2 滴入患眼，每日2-4次
眼睛暴露后应立即冲洗并检测泪液的pH值。冲洗至pH值为7。
应该经常应用人工泪液缓解症状。
如果炎症持续存在可以考虑短期局部应用皮质类固醇。
羟丙甲纤维素滴眼液 : 需要时，每小时滴2滴入患眼
或
羧甲基纤维素滴眼液 : 需要时，每小时滴2滴入患眼
或
羟丙基纤维素滴眼液 : 需要时，每小时滴2滴入患眼
氯替泼诺滴眼液 : (0.2%) 滴 1 滴入患眼，每日4次
或
泼尼松龙滴眼液 : （1%）滴 1-2 滴入患眼，每日2-4次
无防腐剂的人工泪液可缓解症状。
如果结膜或眼睑存在重度炎症，可以考虑短暂局部用皮质类固醇。
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