BMJ Best Practice

一级预防

预防淋巴水肿非常困难。在腋窝或腹股沟附近进行手术时意识到可能会发生淋巴水肿并谨慎操作,可能会降低术后淋巴水肿的风险。最大程度减小外科操作范围和放射疗法剂量也可能有助于降低风险。[7][9]例如,与单纯前哨淋巴结活检后进行腋窝淋巴结清扫术的16%的淋巴水肿发生率相比,单纯前哨淋巴结活检后淋巴水肿发生率可降低到5%。[9][30]

二级预防

对于适选患者,良好的皮肤护理和预防性抗生素可部分预防感染。此外,应穿好保护性服装,尤其是在户外,避免皮肤损伤可帮助降低感染的风险。即使是轻微的切割伤,也可能会导致蜂窝织炎,并使淋巴水肿恶化,因为残余的有功能的淋巴管会因此而进一步受损。

必要时,如果其他部位不可用,可在患肢安全地进行血压监测和静脉穿刺。[70]

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