BMJ Best Practice

案例

案例#1

一名 55 岁男性主诉腿部持续疼痛。他最初被诊断为纤维肌痛。但其血液检验结果显示血清碱性磷酸酶水平升高。随后的胫骨和腓骨 X 线检查显示骨皮质和骨松质中有缺陷，且有一定程度的胫骨弯曲，因而诊断修改为 Paget 病。

案例#2

一名中老年女性出现慢性右髋和大腿前侧疼痛且局部温度升高。最近她需要手杖。在过去 6 个月，她的亲戚注意到其左耳出现了进行性听力受损以及一些面部变化，主要是下颌骨增大。

其他表现

大部分佩吉特病患者都没有症状，通常是通过 X 线检查偶然发现患病，或血清碱性膦酸酶升高而发现。

罕见情况下，佩吉特病可与骨肉瘤（一种骨恶性肿瘤）相关。 当症状突然发作或慢性疼痛突然恶化时，应考虑骨肉瘤。

佩吉特病累及面骨可能表现为牙齿松动及相关的慢性面部疼痛。 可能发生咀嚼障碍。 骨质疏松症（发生在相同年龄的人群）可能会同时出现。 只发生在手或足的佩吉特病罕见。

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