BMJ Best Practice

监测

在大约10-20%发生蛛网膜下腔出血的患者中,无创性影像学检查甚至完整的传统脑血管造影是正常的。在这一类有蛛网膜下腔出血但在任何检查中均没有血管造影的证据提示动脉瘤或动静脉畸形的患者中,需要在1周内复查血管造影,之后在1至6周内再次复查。[36]患有蛛网膜下腔出血和动脉瘤的患者在钳夹之后均应行术后血管造影;在弹簧圈栓塞之后六个月时应行血管造影随访。

只要在动脉瘤治疗中怀疑栓塞不完全,均应在六个月后再次行血管造影,之后可定期行间隔时间逐渐延长的无创性影像学检查。

有脑动脉瘤病史的患者未来发生新的脑动脉瘤的风险更高,故应定期行无创性脑血管影像学检查,包括核磁共振脑血管成像或CT脑血管成像。

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