BMJ Best Practice

病史和查体

关键诊断因素

腹泻

通常的症状(75%的病例)在诊断前的几年就会出现,症状的严重程度不一。[14] 是由血清素介导的。

冲洗

发生于85%病例中的一个长期的症状,最初与紧张和沉淀剂诸如含酪胺的食物以及酒精有关。 面部和躯干上部颜色的变化通常在短短几分钟内突然发生。

其他诊断因素

心悸

通常是不定期的发生,可能与心动过速有关。

腹部绞痛

通常发生(40%),特征是急性发作,自行缓解。 常常伴有腹泻。

毛细血管扩张

见于25%伴有长期潮红和非典型潮红(25%)的病例。

右心衰的体征

包括外周水肿和颈静脉压升高

类癌心脏病的进展过程

心脏杂音

认为是由于血清素和激肽导致的右心瓣膜的纤维化。

肝肿大

提示可疑存在肝转移。

喘鸣

相对于中肠类癌更常发生于支气管类癌的患者中。 发病率约为9%。

糙皮病

少见,在7%的病例中出现。 亚临床烟酸缺乏症更常见。 这个疾病的出现是因为需要色氨酸合成烟酸。 糙皮病的表现包括腹泻、皮炎和痴呆。

腹部肿块

在中肠肿瘤中,周围组织的结缔织增生反应导致这个固定的可触及的腹内肿块的形成。

危险因素

遗传性多发性内分泌肿瘤Ⅰ型(MEN-1)综合征

大约10%的神经内分泌肿瘤与MEN-1有关。[10] 然而,这些肿瘤很少引起类癌综合征。

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