BMJ Best Practice

应急考虑

参见 鉴别诊断 以获取更多具体信息

大多数慢性腹泻可在门诊评估，然而，特殊情况须迅速处理。

危险信号

存在快速体重下降、脱水、胃肠道出血、贫血或严重腹痛的腹泻患者很可能存在严重病变，应该迅速评估，必要时收入院。

如果存在系统性体征应予紧急评估和治疗。 存在中毒体征（心动过速、脱水、发热或低血压）的患者需要紧急评估。 这些患者应收入院进行如下诊治：

  • 静脉补液和纠正电解质紊乱

  • 若发热应用静脉抗生素（如环丙沙星、甲硝唑）

  • 腹部{0}X{1}线片排除中毒性巨结肠

  • 请外科会诊

  • 如果没有中毒性肠管扩张，可考虑行硬质或者可弯曲局部乙状结肠镜检查。

  • 必要时输血

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