阴离子隙 ΔΔ 梯度多项计算
阴离子间隙 = Na - (Cl + HCO3)
Δ 间隙 = 阴离子间隙 - 基线间隙
Δ HCO3 = 25 - HCO3
Δ Δ 梯度 = Δ 间隙 - Δ HCO3
输入:
Na
mEq/L
Cl
mEq/L
HCO3
mEq/L
基线间隙
mEq/L
结果:
阴离子间隙
mEq/L
Δ 间隙
mEq/L
Δ HCO3
mEq/L
Δ Δ 梯度
mEq/L
小数点精确度
0
1
2
3
单纯的高阴离子间隙代谢性酸中毒可导致
Δ Δ 梯度
约为 0。
Δ Δ 梯度
显著大于 0 通常提示以下情况之一:
混合性高阴离子间隙代谢性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒。
混合性高阴离子间隙代谢性酸中毒合并慢性呼吸性酸中毒。
非酸中毒性高阴离子间隙状态(例如过量给予青霉素。)
Δ Δ 梯度
显著小于 0 的原因可能是:
混合性高阴离子间隙代谢性酸中毒合并正常阴离子间隙代谢性酸中毒。
混合性高阴离子间隙代谢性酸中毒合并慢性呼吸性碱中毒和高氯血症酸中毒。
已有低阴离子间隙情况下(例如低蛋白血症、副蛋白血症)的高阴离子间隙酸中毒
参考
Wrenn K. The delta (delta) gap: an approach to mixed acid-base disorders.
Ann Emerg Med
. 1990 Nov;19(11):1310-3. PubMed ID: 2240729
Breyer JA. Acid base course material.
6th National Critical Care Medicine Review Course
.
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